Angioplastia coronaria y stent en San Pedro Sula
La angioplastia coronaria abre una arteria del corazón obstruida sin cirugía abierta. Se llega hasta la lesión con un catéter, se infla un balón y se deja un stent que mantiene la arteria abierta.
En qué consiste
Se accede por la arteria de la muñeca o de la ingle y se avanza un catéter hasta la arteria coronaria enferma. Una guía muy delgada cruza la obstrucción, se infla un balón para abrirla y se despliega el stent, una malla metálica que sostiene la pared del vaso.
El procedimiento se hace con anestesia local y el paciente está despierto. La duración depende de la complejidad de la lesión y de cuántos vasos haya que tratar.
Lesiones complejas y calcificadas
Cuando la placa está muy calcificada, el balón no logra expandirla y el stent queda mal apoyado, lo que aumenta el riesgo de complicaciones. La litotricia intravascular resuelve ese problema: emite ondas de presión que fracturan el calcio dentro de la pared arterial sin dañar el tejido blando.
La enfermedad multivaso y las lesiones en bifurcaciones requieren planificación y técnicas específicas para proteger las ramas laterales.
Imagen intracoronaria: IVUS y OCT
El ultrasonido intravascular (IVUS) y la tomografía de coherencia óptica (OCT) miran la arteria desde adentro. Permiten medir el diámetro real del vaso, conocer la composición de la placa y elegir el stent del tamaño correcto.
Después del implante, confirman que el stent quedó bien expandido y apoyado. La mala expansión es una de las causas principales de reestenosis y trombosis del stent, y solo se detecta con imagen intracoronaria.
Después del procedimiento
Se vigila el sitio de punción y se inicia o ajusta el tratamiento antiagregante. La duración de ese tratamiento depende del tipo de stent y del motivo del procedimiento; suspenderlo por cuenta propia es peligroso.
El control de la presión arterial, del colesterol, de la diabetes y el abandono del tabaco determinan el resultado a largo plazo tanto como el stent mismo.
Revisado por el Dr. Manuel Espinoza Rueda, cardiólogo intervencionista. Esta información es orientativa y no sustituye una consulta médica.